Der Non-Suizid-Vertrag auf dem Prüfstand

Abstract

ZusammenfassungDie Behandlung suizidaler Patien_innen birgt eine Komponente, die nicht in jeder Psychotherapie zum Ausdruck kommt: die Bedrohung des Lebens der Patient_innen sowie damit einhergehend die Angst der Behandler_innen um die Patient_innen bzw. vor rechtlichen Folgen. Auf Grund dessen kommen in solchen Behandlungen oft Non-Suizid-Verträge (NSV) zum Einsatz. Die Intention solch einer Intervention kann in der Aufrechterhaltung des therapeutischen Prozesses und in der Absicherung von Leib und Leben der Patient_innen gesehen werden. Im Rahmen des vorliegenden Artikels wird der Ausgangspunkt sowie die Verbreitung der Intervention NSV aufgezeigt. Anschließend werden ausgewählte Studien präsentiert, die Wirkfaktoren (Haupt-Wirkung, Neben-Wirkung, Wechsel-Wirkung und Schäden) ausgearbeitet und Implikationen für die Praxis, unter Anlehnung an alternative Interventionen bei der Arbeit mit suizidalen Patient_innen, gegeben. Die Diskussion der Ergebnisse ausgewählter Studien zeigt, dass der Einsatz eines NSV kritisch gesehen werden muss, da er oft unreflektiert erfolgt und NSV sich förderlich, aber genauso schädlich auf die Suizidalität auswirken können.