Author:
Hackl Gerald,Schreiber Nikolaus
Abstract
ZusammenfassungIn seltenen Fällen benötigen PatientInnen mit lebensbedrohlichen Intoxikationen ein extrakorporales Verfahren zur erweiterten Giftelimination. Die Extracorporeal Treatments in Poisoning (EXTRIP) Workgroup bietet konsens- und evidenzbasierte Empfehlungen mit laufender Aktualisierung bezüglich des Einsatzes von extrakorporalen Verfahren im Management von kritisch kranken, vergifteten PatientInnen. Die extrakorporale Clearance ist am höchsten bei niedermolekularen Substanzen mit niedrigem Verteilungsvolumen, niedriger Plasmaproteinbindung und hoher Wasserlöslichkeit. Um den Effekt der extrakorporalen Clearance zu maximieren, sollten Blut- und Dialysatfluss so hoch wie möglich sein und die Membran mit der größten Oberfläche verwendet werden. Meistens kommt aufgrund der höchsten Effektivität die intermittierende Hämodialyse zur Anwendung, wobei hämodynamisch kompromittierte PatientInnen von einem kontinuierlichen Verfahren profitieren können.
Funder
Medical University of Graz
Publisher
Springer Science and Business Media LLC
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