ГІСТОГЕНЕЗ РАКУ ЛЕГЕНІ - ЕТАПИ ДОСЛІДЖЕННЯ

Abstract

Рак легені (РЛ) є найпоширенішим злоякісним новоутворенням людини. Клінічний перебіг цього захворювання характеризується пізньою діагностикою, високою смертністю та поганим прогнозом. Вивчення гістогенезу РЛ дозволить розкрити особливості початкового та пролонгованого зростання, пояснити згаданий стан проблеми. В роботі визначали гістогенез, особливості зростання та гістологічну структуру раку легені. Досліджено операційний матеріал 120 пацієнтів із РЛ. Вивчено гістологічні препарати, забарвлені гематоксиліном і еозином та за методом Папаніколау. Різний рівень проліферативної активності клітин РЛ визначали за рядом морфологічних ознак і за іму-ногістохімічними показниками з моноклональними антитілами - Ki67; PCNA. Гістологічні дослідження виконували при збільшеннях: Х200; Х400; Х1000. Вивчення гістологічних препаратів РЛ, що найбільш часто зустрічаються в он-копульмонологічній практиці - плоско клітинного (49), залозистого (66) і дрібноклітинного (5), дозволило виявити зростання ракової пухлини в альвеолах. За комплексом гістологічних та імуногістохімічних показників визначено, що зростання ракової пухлини починалося від базальної мембрани та розросталася вона в напряму до центру альвеоли. При наближенні до центру альвеоли спостерігалися ознаки розпаду ракових клітин, що відокремлювалися від солідної ділянки пухлини та потрапляли в некротичні маси, які є результатом розпаду раку, що характерно для пухлини, віддаленої від кровопостачання. Отже, доведено, що РЛ основних гістологічних типів зростає в альвеолах і починається від базальної мембрани, де локалізуються стовбурові клітини, в середину альвеоли. Отримані дані підтверджуються структурними, клітинними ознаками та характером розпаду пухлини в центрі альвеол, що відповідає загальним закономірностям розвитку ракових пухлин і некрозу при нестачі кровопостачання.