Роль ультразвукового дуплексного ангіосканування у виявленні рецидивів варикозної хвороби вен нижніх кінцівок
Author:
Павук Ф. М.,Борсенко М. І.,Попович Н. М.,Русин В. В.
Abstract
Мета роботи: розпрацювання системного підходу в діагностиці рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок після склерохірургічного та хірургічного лікування у віддаленому післяопераційному періоді.
Матеріали і методи. Проведено аналіз результатів обстеження і лікування 228 хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок, які проходили лікування в хірургічній клініці КНП “ЗОКЛ ім. А. Новака” ЗОР з 2012 до 2015 р. Критеріями включення в дослідження були хворі на варикозну хворобу (С2-С6 за CEAP). 1-шу групу хворих склали 153 хворі (оперовані 189 кінцівок), яким виконували склерохірургічне втручання. У 2-гу групу хворих увійшли 75 пацієнтів (96 кінцівок), яким виконувалось хірургічне лікування в основному флебектомія за Бебкоку – Нарату.
Результати досліджень та їх обговорення. При порівняльній оцінці результатів лікування хворих із варикозною хворобою нижніх кінцівок встановлено, що у 96 (100 %) хворих другої групи виявлено неспроможні пронизні вени гомілки, а в першій групі ці показники становили 183 (96,83 %) пацієнтів. Неспроможні пронизні вени стегна виявляли у 60 (31,75 %) хворих 1-ї групи та 30 (31,25 %) 2-ї групи.
Найчастіше ультразвуковою знахідкою в обстежених пацієнтів була неспроможність клапанного апарату пронизних вен у 96,83 % хворих 1-ї групи та 100 % випадків хворих 2-ї групи. Виявлення рецидуального стовбура магістральної ВПВ або його фрагментів є свідченням тактичних і/або технічних помилок допущених під час операційного лікування. Варикозна трансформація раніше інтактної МПВ та її притоків після представлених методів лікування є свідченням прогресуючого характеру перебігу захворювання. Аналіз дуплексного ангіосканування показав, що за 7 ультразвуковими критеріями порівняння статистично значимих відмінностей після склерохірургічного та хірургічного (венектомія) лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок не спостерігається.
Publisher
Ternopil State Medical University
Reference10 articles.
1. Rusyn, V.I., Popovych, Ya.M., Boldizhar, P.O., Boiko, S.O., & Nebylitsyn, Yu.S. (2014). Funktsionalnyi stan klubovoho kolektoru pry hostrykh ileofemoralnykh venoznykh trombozakh. Arkhiv klinichnoi medytsyny – Archive of Clinical Medicine, 2 (20), 108-110. 2. Campbell, B., Chinai, N., Hollering, P., Wright, H., & McCarthy, R. (2017). Factors influencing the choice of treatment modality for individual patients with varicose veins. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 99 (8), 624-630. 3. Cañas, E.G., López, S.F., Vilagut, R.V., Guevara-Noriega, K.A., Espí, M.S., Rios, J., ... & Gaibar, A.G. (2021). A randomized controlled noninferiority trial comparing radiofrequency with stripping and conservative hemodynamic cure for venous insufficiency technique for insufficiency of the great saphenous vein. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders, 9 (1), 101-112. 4. Davies, A.H. (2019). The seriousness of chronic venous disease: a review of real-world evidence. Advances in therapy, 36 (Suppl. 1), 5-12. 5. Kushwaha, J.K., Gupta, A., Yadav, P., & Sonkar, A.A. (2020). A comparative study to evaluate early postoperative complications and short-term quality of life assessment between stripping and endovenous laser therapy in the treatment of chronic venous insufficiency patients: a study from North India. Indian Journal of Public Health Research & Development, 11 (3), 134-140.
|
|