Оптимізація діагностики та лікування гнійних захворювань плеври-Reference-Cited by-同舟云学术

Оптимізація діагностики та лікування гнійних захворювань плеври

Published:2023-03-30 Issue:1 Volume: Page:45-49
ISSN:2414-4533
Container-title:Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука
language:
Short-container-title:ШХ

Author:

Гетьман В. Г.,Висоцький А. Г.,Пітух С. С.,Сейковський О. В.,Кошак Ю. Ф.

Abstract

Мета роботи: покращення результатів лікування хворих на емпієму плеври шляхом удосконалення діагностики та хірургічної допомоги. Матеріали і методи. Було ретроспективно досліджено 1320 стаціонарних хворих за період із 2002 до 2017 р., які проходили лікування у відділенні торакальної хірургії Комунального некомерційного підприємства “Київська міська клінічна лікарня № 17” (КНП “КМКЛ № 17”) з діагнозом емпієма плеври. Методи, що використовували в дослідженні: клінічні, статистичні, лабораторні. Результати досліджень та їх обговорення. Методи міні-інвазивної хірургії були використані при лікуванні 1282 (97 %) пацієнтів, з яких: дренування плевральної порожнини було виконано 846 пацієнтам (66 %), полідренування плевральної порожнини було виконано 344 пацієнтам (26,8 %), ВАТС – 75 пацієнтам (5,9 %), пункційне лікування було застосовано 17 хворим (1,3 %). Досвід надання допомоги хворим на гнійні захворювання дозволив визначити та опрацювати діагностичний алгоритм лікування, а також зменшити середній термін дренування плевральної порожнини. ВАТС дозволяє досягти хороших результатів у лікуванні ЕП, а також знизити відсоток хронізації процесу, особливо за умови дотримання індивідуального підходу в лікуванні кожного пацієнта. За результатами лікування повне видужання було досягнуто у 1051 (80 %) пацієнта, з покращенням було виписано 145 (11 %) пацієнтів, з хронічним перебігом було виписано на амбулаторне лікування 80 (6 %) пацієнтів. Летальний наслідок – 44 хворих (3 % від всіх пролікованих випадків).

Publisher

Ternopil State Medical University

Subject

General Medicine

Reference10 articles.

1. Tronina, O.Yu. (2017). Suchasni pidkhody do likuvannia hostroi empiiemy plevry (ohliad literatury) [Modern approaches to the treatment of acute empyema of the pleura (literature review)]. Shpytalna khirurhiia – Hospital Surgery. Journal named after L. Ya. Kovalchuk, 4, 102-108 [in Ukrainian].

2. Feshchenko, Yu.I., Golubovska, O.A., Honcharov, K.A., Dziublyk, O.Ya., Dziublyk, Ya.O., Dmytrychenko, V.V., Kapitan, G.B. et al. (2013). Nehospitalna pnevmoniia u doroslykh osib: etiolohiia, patohenez, klasyfikatsiia, diahnostyka, antybakterialna terapiia (proekt klinichnykh nastanov). [Community-acquired pneumonia in adults: etiology, pathogenesis, classification, diagnosis, antibacterial therapy (draft clinical guidelines)]. Ukr. pulmonol. zhurn. – Ukrainian Pulmonology Journal, 1, 5-21 [in Ukrainian].

3. Scarci, M., Abah, U., Solli, P., Page, A., Waller, D., Van Schil, P., ... & Cardillo, G. (2015). EACTS expert consensus statement for surgical management of pleural empyema. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 48 (5), 642-653.

4. Opanasenko, M.S., Shalagai, S.M., Kshanovskyi, O.E., Levanda, L.I. (2017). Efektyvnist pariyetalnoi plevrektomii z dekortykatsiieiu leheni ta rezektsiieiu vrazhenykh patolohichnym protsesom dilianok lehenevoii tkanyny u khvorykh ftyzio-pulmonolohichnoho profiliu [Effectiveness of parietal pleurectomy with decortication of the lung and resection of areas of lung tissue affected by the pathological process in patients with a phthisio-pulmonological profile]. Ukr. pulmonol. zhurn. – Ukrainian Pulmonology Journal, 1, 20-24 [in Ukrainian].

5. Grubnik, V.V., Tronina, O.Yu., Shipulin, P.P., Baidan, V.I. & Baidan, V.V. (2019). Likuvannia hostroii empiiemy plevry. Vlasnyi dosvid vykorystannia suchasnykh maloinvazyvnykh khirurhichnykh tekhnolohii [Treatment of acute pleural empyema. Own experience of using modern minimally invasive surgical technologies]. Kyiv [in Ukrainian].