РОЗДУМИ СТОСОВНО ЛІКУВАЛЬНОЇ ТА ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ПЕРСПЕКТИВНОСТІ РІЗНИХ ЗАСОБІВ ПРИ COVID-19

Abstract

Мета роботи – на підставі зіставлення особливостей попередніх епідемій коронавірусних інфекцій та аналізу патогістології, патогенезу COVID-19 і досвіду емпірично апробованого лікування таких хворих виділити перспективні напрямки подальших засобів терапії та профілактики. Наведено інформацію про зворотну залежність у ряді SARS→MERS→COVID-19 географічної поширеності з інкубаційним періодом і летальністю. У патогенезі COVID-19 виділено два основні патогенетичні механізми: пряме вірусне пошкодження епітелію легень, ендотеліоцитів капілярів і тканинних легеневих фібробластів, а також прогресуюча запальна реакція, що супроводжується «цитокіновою бурею», яка спочатку може призводити до «гострого респіраторного дистрес-синдрому» (ГРДС), а потім – й до так званого синдрому гострої запальної відповіді. Таким чином, патогенез COVID-19 схожий з грипозними «геморагічними пневмоніями» або грипозним геморагічним набряком легень. Це дає змогу припускати першорядне значення не етіотропної, а патогенетичної протинабрякової, протизапальної та ангіопротекторної терапії хворих на COVID-19. Перспективними профілактичними стосовно COVID-19 засобами видаються готові інтерферони або індуктори інтерфероногенезу.