Author:
Жебель В. М.,Старжинська О. Л.,Голодюк С. М.,Лозинський С. Е.,Франчук С. В.,Корзун Т. Б.,Меркулова Д. О.
Abstract
Метою огляду є узагальнення поняття постковідного синдрому, визначення його поширеності, кола реабілітаційних проблем та шляхів їх вирішення в стаціонарних умовах для осіб, які перенесли тяжкий COVID-19 та/або були виписані з відділень інтенсивної терапії (ВІТ).
Матеріали і методи. Застосували аналітичний та бібліосемантичний методи, аналізували публікації за темою у базах даних PubMed, Medline, Medscape, Google Scholar, нормативні документи – на сайтах національних служб здоров’я.
Результати. Стаття присвячена проблемі постковідної реабілітації. На сьогодні існує чітке уявлення про те, що перенесений COVID-19 має різноманітні віддалені наслідки, остаточно сформульована клінічна класифікація довготривалих наслідків COVID-19. Пацієнти з тяжким та критичним варіантом перебігу зазвичай потребують подальшого лікування та реабілітації в умовах стаціонару. Для успішної реабілітації пацієнтів із наслідками COVID-19 необхідно планувати заходи з урахуванням таких принципів: визначати поточні порушення стану здоров’я за Міжнародною класифікацією функціонування, інвалідності та здоров’я, створювати план управління проблемами для досягнення максимальної функціональної незалежності пацієнта; застосовувати і для оцінки проблем, і для їх вирішення міждисциплінарний командний підхід; пам’ятати про етапність допомоги, навчати пацієнта, його близьких ще в стаціонарі для продовження реабілітації в домашніх умовах; дотримуватися принципів безпечності реабілітації як для пацієнта, так і для персоналу.
Висновки. Перенесена коронавірусна хвороба має віддалені наслідки, інструменти прогнозування яких досі не стандартизовані. Переважна більшість пацієнтів, які перенесли тяжкий та критичний COVID-19, особливо в умовах ВІТ, має довготривалі наслідки, управління якими потребує залучення медичного персоналу та стаціонарних умов. Реабілітація повинна бути ранньою та комплексною із залученням мультидисциплінарної команди, на підставі гнучкого протоколу, у розділах якого максимально враховані потреби таких пацієнтів.
Publisher
Ternopil State Medical University
Reference30 articles.
1. Derzhavnyy ekspertnyy tsentr MOZ Ukrayiny. (2021). Protokol nadannia reabilitatsiynoi dopomohy patsiyentam z koronavirusnoiu khvoroboiu (COVID-19) ta rekonvalestsentam [Protocol for the provision of rehabilitation care to patients with coronavirus disease (COVID-19) and convalescents]. Retrieved from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads /2021/04/2021_771_covid19_rehabilit.pdf / [in Ukrainian].
2. WHO (2023). A clinical case definition for post COVID-19 condition in children and adolescents by expert consensus, 16 February 2023. Retrieved from: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post-COVID-19-condition-CA-Clinical-case-definition-2023-1.
3. Yang, X., Yu, Y., Xu, J., Shu, H., Xia, J., Liu, H., … / & Shang, Y. (2020). Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. The Lancet. Respiratory medicine, 8(5), 475-481. DOI 10.1016/ S2213-2600(20)30079-5.
4. COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19 – NICE, RCGP, and SIGN (2021). Retrieved from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng188/resources/covid19-rapid-guideline -managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-51035515742.
5. Yilmaz Gokmen, G., Durmaz, D., Demir, C., & Yilmaz, F.N. (2023). Determining post-COVID-19 symptoms and rehabilitation needs in hospitalized and nonhospitalized COVID-19 survivors with tele-assessment methods. Telemedicine journal and e-health : the official journal of the American Telemedicine Association. DOI 10.1089/tmj.2022.0349.