КЛІНІЧНІ ВАРІАНТИ ПЕРЕБІГУ СИНДРОМУ ГІПЕРЗАПАЛЕННЯ У ХВОРИХ НА COVID-19

Abstract

РЕЗЮМЕ. Метою даної роботи було вивчення особливостей клінічного перебігу COVID-19. Матеріал і методи. В ретроспективному дослідженні взяли участь 270 пацієнтів із тяжким перебігом COVID-19, двобічною полісегментарною пневмонією. Крім загальноклінічних аналізів у всіх пацієнтів визначали вміст феритину, інтерлейкіну-6, D-димера, фібриногену, прокальцитоніну, С-реактивного протеїну. Згідно з відповідними діагностичними критеріями було виділено три групи пацієнтів із різними субтипами синдрому цитокінового шторму: синдромом активації макрофагів, синдромом вивільнення цитокінів та сепсисом. Ми намагались оцінити, який з вищезгаданих субтипів трапляється частіше, якими є клінічні прояви цих субтипів. Результати. Синдром активації макрофагів діагностували у 8,9 % обстежених, синдром вивільнення цитокінів – у 81,8 %, сепсис – у 9,3 %. Вміст феритину в сироватці крові у пацієнтів з синдромом активації макрофагів був значно вищим (p<0,05), ніж у таких з синдромом вивільнення цитокінів та у пацієнтів з сепсисом. Також у пацієнтів з синдромом вивільнення макрофагів спостерігали гіпофібриногенемію та панцитопенію. Висновки. Серед синдромів цитокінового шторму у хворих на COVID-19 найчастіше трапляється синдром вивільнення цитокінів (81,8 %).