АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ У ХВОРИХ З АТЕРОСКЛЕРОТИЧНИМ УРАЖЕННЯМ ТА ПАТОЛОГІЧНОЮ ЗВИВИСТІСТЮ КАРОТИДНИХ АРТЕРІЙ ДО ТА ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ КАРОТИДНИХ СТЕНОЗІВ-Reference-Cited by-同舟云学术

АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ У ХВОРИХ З АТЕРОСКЛЕРОТИЧНИМ УРАЖЕННЯМ ТА ПАТОЛОГІЧНОЮ ЗВИВИСТІСТЮ КАРОТИДНИХ АРТЕРІЙ ДО ТА ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ КАРОТИДНИХ СТЕНОЗІВ

Published:2020-08-17 Issue:2 Volume: Page:101-106
ISSN:2415-8836
Container-title:Здобутки клінічної і експериментальної медицини
language:
Short-container-title:ЗКЕМ

Author:

Didenko O. Z.,Kobza І. І.,Yavorskyi O. G.

Abstract

Однією з провідних причин розвитку ішемічного інсульту у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ), що поступається лише атеросклерозу (АС), є патологічні звивистості (ПЗ) каротидних артерій (КА). Мета – вивчити особливості динаміки артеріального тиску (АТ) у пацієнтів з АГ у поєднанні АС або ПЗ КА до та після каротидної ендартеректомії (КЕ). Матеріал і методи. Відібрано 104 пацієнти з АГ та каротидними стенозами з метою проведення КЕ. Пацієнтів поділено на дві групи: 76 хворих з АС КА (група 1), та 28 хворих з ПЗ КА, що не поєднувалась з АС та(або) з фібром’язовою дисплазією (група 2). Пацієнтам проводили добове моніторування АТ (ДМАТ) за 2 дні та через 3 місяці після КЕ. Вік хворих складав від 36 до 70 років. Оцінювали середні показники систолічного АТ (САТ) та діастолічного АТ (ДАТ) за добу, день, ніч; середнього пульсового АТ (ПАТ); варіабельність САТ та ДАТ за добу, день, ніч. Результати. До операції у хворих групи 1 спостерігали достовірно вищий рівень середнього САТ за добу (p<0,001), за день (p<0,001), за ніч (p<0,0001); середнього ДАТ за добу (p<0,001), за день (p<0,01), за ніч (p<0,001); достовірно вищі показники денних значень варіабельності САТ (p<0,02) та ДАТ (p<0,03). Рівень ПАТ був вище нормативних значень в обох групах та достовірно вищий у групі 1. Після операції у хворих групи 1 відбулась достовірна позитивна динаміка усіх показників ДМАТ. У хворих групи 2 фіксували достовірну позитивну динаміку тільки середнього нічного ДАТ (p<0,01) та не спостерігали достовірних змін решти показників САТ та ДАТ. Достовірно позитивну динаміку варіабельності АТ спостерігали у хворих з АС КА. Висновки. У пацієнтів з АС КА хірургічне лікування асоційоване зі стійким зниженням АТ, на відміну від хворих з ПЗ КА.

Publisher

Ternopil State Medical University

Reference15 articles.

1. Lashkul, Z.V. (2014). Osoblyvosti epidemiolohii arterialnoii hipertenzii ta ii uskladnen na rehionalnomu rivni z 1999 po 2013 roky [Peculiarities of epidemiology of arterial hypertension and its complications at the regional level from 1999 to 2013]. Suchasni medychni tekhnolohii – Modern Medical Technologies, 2, 134-141 [in Ukrainian].

2. Majon, M., Van der Graaf, Y., & Frank, L. (2012). Hypertension and longitudinal changes in cerebral blood flow: The SMART – MR study. Annals of Neurology, 71, 825-833.

3. Kopolovets, I., Sihotski, V., & Frankovichova, T. (2015). Khirurhichne likuvannia khvorykh iz hostrym ishemichnym porushenniam mozkovoho krovoobihu pry aterosklerotychnykh urazhenniakh ekstrakranialnykh viddiliv sonnykh arterii [Surgical treatment of patients with acute ischemic cerebral circulatory disorders with atherosclerotic lesions of the extracranial carotid arteries]. Kharkivska khirurhichna shkola – Kharkiv Surgical School, 3 (72), 91-95 [in Ukrainian].

4. Vachev, A.N., Frolova, E.V., & Nefedova, D.V. (2017). Treatment of resistant arterial hypertension in the remote period after carotid endarterectomy. Angiol. Sosud. Khir., 23 (1), 170-174.

5. Kuzyk, Yu.I. (2014). Patolohichni zvyvystosti vnutrishnoi sonnoi arterii u patsiientiv molodoho ta serednoho viku: kliniko-morfolohichni osoblyvosti [Pathological tortuosities of the internal carotid artery in young and middle-aged patients: clinical and morphological features]. Shpytalna khirurhiia – Hospital Surgery, 4, 74-77 [in Ukrainian].