Affiliation:
1. Balıkesir Atatürk Devlet Hastanesi
2. ESKISEHIR OSMANGAZI UNIVERSITY
3. SIVEREK DEVLET HASTANESI
4. Kent Hospital
Abstract
Akut Kalp Yetmezliğinin (AKY) tedavisinde diüretikler ve nitratlar, acil tedavinin temel taşını oluşturur ve yakın zamanlarda, bazı gözlemsel çalışmalar, 'zaman' kavramının önemini vurgulamıştır. AKY bulunan, erken diüretik ve nitrat uygulaması gerektiren hastaların klinik belirtilerini, fenotiplerini ve sonuçlarını araştırmayı amaçladık. Acil servise akut kalp yetmezliği belirti ve bulguları ile başvuran hastalar çalışmaya dahil edildi. Erken (30 dakika ve altı) ve gecikmeli (30 dakika üzeri) tedavi gruplarının klinik özellikleri diüretik ve nitrat tedavisinin süresine göre değerlendirildi. 719 hastanın medyan yaşı 73 idi [66-80 IQR] ve 395'i (%54.9) erkekti. 682 (%94,9) hastaya furosemid tedavisi, 537 (%74,7) hastaya gliserol trinitrat tedavisi verildi. Hem furosemid hem de nitratın erken tedavisini alan hastalarda hastane içi ölüm oranları yüksekti (OR: 5.802, %95 GA: 1.885-17.831, p = 0.001 ve OR: 5.229, %95 GA: 1.355–20.115, p = 0.013 , sırasıyla). Erken furosemid tedavisi alan hastalarda 3 aylık mortalite oranları da yüksekti (OR: 1.864, %95 GA: 1.078–3.223, p = 0.026). Erken dönemde (<30 dk) diüretik ve nitrat başlanan hastaların acil serviste kalış süreleri daha kısaydı. Hastane içi mortalite erken tedavi grubunda daha yüksekti.
Publisher
Osmangazi Journal of Medicine
Subject
Microbiology (medical),Immunology,Immunology and Allergy
Reference16 articles.
1. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Aug 27;ehab368.
2. Matsue Y, Damman K, Voors AA, Kagiyama N, Yamaguchi T, Kuroda S, et al. Time-to-Furosemide Treatment and Mortality in Patients Hospitalized With Acute Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2017 Jun 27;69(25):3042–51.
3. Mebazaa A, Yilmaz MB, Levy P, Ponikowski P, Peacock WF, Laribi S, et al. Recommendations on pre-hospital and early hospital management of acute heart failure: a consensus paper from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology, the European Society of Emergency Medicine and the Society of Academic Emergency Medicine – short version. Eur Heart J. 2015 Aug 7;36(30):1958–66.
4. Harjola P, Harjola V-P. [Can we do more for patients with acute heart failure before arrival at the hospital?]. Emergencias. 2017 Jul;29(4):221–2.
5. Arrigo M, Jessup M, Mullens W, Reza N, Shah AM, Sliwa K, et al. Acute heart failure. Nat Rev Dis Primers. 2020 Mar 5;6(1):16.
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献，注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献，订阅后可以查看论文全部施引文献