Müller kası rezeksiyon cerrahisi: Objektif ve yeni bir method ile cerrahi başarının değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Çalışmanın amacı, 6mm veya 8mm eksizyonla gerçekleştirilen Müller kası konjonktival rezeksiyon (MMCR) cerrahisi sonrası oto-refraktometrenin (AR) ön monitör görüntülerini (FMI) kullanarak üst göz kapağı pozisyonundaki değişiklikleri değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2020-Nisan 2023 tarihleri arasında 6mm veya 8mm MMCR cerrahisi uygulanan hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Üst göz kapağı yüksekliği (Margin reflex distance: MRD1) AR-FMI ve Image J yazılımı kullanılarak değerlendirildi. Cerrahi öncesi ve sonrası takiplerde alınan AR-FMI’ler incelenerek üst göz kapağı pozisyonu (AR-MRD1) belirlendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 34 kişiden 14'üne 6mm, 20'sine ise 8mm MMCR cerrahisi uygulandı. Cerrahi öncesi ortalama AR-MRD1 değeri 6mm MMCR grubu için 2,1 0,8 mm; 8mm MMCR grubu için 2,30,7 mm idi ve gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p:0,45). Cerrahi sonrası AR-MRD1 6mm rezeksiyon grubunda 8mm rezeksiyon grubuna göre daha yüksekti ancak fark anlamlı değildi (6mm MMCR grubu için 3,90,5 mm ve 8mm MMCR grubu için 3,60,7 mm idi) (p:0,14). Ortalama AR-MRD1 farkı 6mm rezeksiyon grubunda 1,4  0,2 mm ve 8 mm rezeksiyon grubunda 1,10,3 mm idi ancak fark anlamlı değildi (p.0,09). Sonuç: MMCR cerrahi başarısını etkileyen faktörler incelenmektedir ve daha güvenilir sonuçlar elde etmek için daha objektif ve standartlaştırılmış MRD ölçüm yöntemine ihtiyaç vardır. Mevcut çalışma sonuçlarına göre 6mm veya 8mm MMCR ameliyatı ile benzer göz kapağı yüksekliği elde etmek mümkün olup, kolay değerlendirilebilen ve uygun maliyetli bir cihaz kullanılarak cerrahi sonucu analiz etmek mümkündür.