Çocuklarda Hipertansiyon Risk Faktörü Olarak Obezite ve Metabolik Sendrom

Abstract

Hipertansiyon (HT), çocuklarda giderek artan önemli bir sağlık sorunudur. Son 20 yıl içinde çevresel ve sosyal faktörlerdeki değişiklikler, daha az fiziksel aktivite, hızlı beslenme alışkanlıkları, obezite ve metabolik sendrom, HT gelişimini doğrudan etkilemektedir. Çalışmamızın amacı, 18 yıllık bir süreçte HT tanısıyla izlenen çocuklarda yıllar içinde obezite ve metabolik sendrom sıklığının artıp artmadığını belirlemektir. Ocak 2001-Aralık 2018 tarihleri arasında Çocuk Nefroloji Polikliniği’nde HT nedeni ile başvuran ve HT tanısı kesinleşen 377 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, 2001-2009 döneminde başvuran hastalar (Grup I) ve 2010-2018 döneminde başvuran hastalar (Grup II) olmak üzere iki gruba ayrıldı ve iki grup obezite ve metabolik sendrom açısından karşılaştırıldı. Ortalama başvuru yaşı 11,4±4,5 yıldı. Hastaların %64’ü erkekti. Grup 2’deki hastaların yaş, VKİ, metabolik sendrom ve ailede hipertansiyon olma öyküsü Grup 1’den yüksekti. İki grup arasında obezite açısından fark yoktu (p>0,05). Çalışmamızın sonuçları, hipertansiyon tanısıyla izlediğimiz hastalarda son yıllarda 2009 ve öncesine göre hem VKİ’de hem de metabolik sendrom görülme oranında artış olduğunu göstermiştir. Bu değişiklikler, özellikle ergenlerde belirgindir. Çocuk ve ergenlerde sodyum alımının azaltılması ve yaşam tarzı değişikliği önerileriyle obezitenin önlenmesi, HT gelişiminin engellemesi ve tedavisinde ilk aşamayı oluşturur.