Tikagrelor Yüklemesi Yapılan Akut Koroner Sendrom Hastalarında Fragmante QRS Kompleksinin Bir Yıllık Mortalitedeki Prediktif Değeri-Reference-Cited by-同舟云学术

Tikagrelor Yüklemesi Yapılan Akut Koroner Sendrom Hastalarında Fragmante QRS Kompleksinin Bir Yıllık Mortalitedeki Prediktif Değeri

Published:2022-12-27 Issue:3 Volume:6 Page:366-372
ISSN:2587-0602
Container-title:Medical Journal of Western Black Sea
language:tr
Short-container-title:Med J West Black Sea

Author:

ERİŞ GÜDÜL Naile¹,KARA Serra²,KOÇ Selin²,HAMZA Yaren²,DANLI Eda Nur²,ÇELEBİ Başak²,ALKAN Oğulcan²,KARABULUT Celal²,ARSLANTÜRK Ömer Faruk²,NAHIRCI Sümeyye Sena²,DEMİR Dilara²,DEMİR Gizem²,PİYADE Fatih Eren²^ORCID,KARAKAŞ Ümit²,ALTIN Volkan²

Affiliation:

1. zonguldak bülent ecevit üniversitesi tıp fakültesi

2. ZONGULDAK BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ

Abstract

Amaç: Akut miyokart infarktüsü hastalarında prognozunu belirlemek için çeşitli faktörler ve risk sınıflandırmaları önerilmiştir. Fragmente QRS (fQRS), 12 derivasyonlu istirahat elektrokardiyogramda (EKG) Q dalgası olan veya olmayan QRS komplekslerinin çeşitli morfolojilerini gösteren farklı RSR' modellerini kapsar. fQRS, miyokard skarının bir belirtecidir ve prognoz ile ilişkilidir. Koroner arter hastalığı da dahil olmak üzere bazı kadiyovasküler hastalıklarda görüldüğünde olumsuz kardiyak sonuçlara neden olabileceği gösterilmiştir. Akut miyokart infarktüsü ile başvuran hastaların en etkili ve uygun şekilde tedavi edilebilmesi için risk sınıflandırmasına duyulan ihtiyaç devam etmektedir.Bu çalışmada tikagrelor yüklemesi invaziv girişim yapılan akut miyokart infarktüsü hastalarında EKG’de görülen fQRS varlığının prognozu belirlemedeki etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018 ile Ocak 2020 tarihleri arasında Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Sağlık, Uygulama ve Araştırma Merkezi’ne akut koroner sendrom ile başvuran ve tikagrelor yüklemesi ve invaziv girişim yapılmış bütün akut miyokart infarktüsü hastaları retrospektif olarak taranarak çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen 498 hastanın demografik bilgileri (yaş, cinsiyet), kardiyovasküler öyküleri, risk faktörleri ve kronik hastalıkları tıbbi kayıtlardan elde edildi. Başvuru elektrokardiyogramında fQRS varlığına göre hastalar iki gruba ayrıldı. Hastaların hastanedeki taburculuk öncesi mortalite verileri tıbbi kayıtlardan elde edildi. Bir yıllık takipleri ise kendileriyle, aileleriyle veya kişisel doktorlarıyla (doğrudan ya da telefon ile) görüşülerek elde edildi. Bulgular: Çalışmaya fQRS grubunda 272 (%54,6) ve fQRS olmayan grupta 226 (%45,4) olmak üzere toplam 498 tikagrelor yüklenen ve invaziv girişim yapılmış akut miyokart infarktüsü hastası (STEMI 324, %65,1; NONSTEMI 174, %34,9) dahil edildi. fQRS olmayan hastalarda ailede kalp hastalığı öyküsü (85, %37.4), NONSTEMI (119, %52.4), sistolik kan basıncı (125.16±25.03 mmHg) fQRS olanlara kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti (tüm karşılaştırmalar için p

Publisher

Bulent Evcevit University

Subject

General Medicine

Reference28 articles.

1. 1-Roth GA, Johnson C, Abajobir A, Abd-Allah F, Abera SF, Abyu G et al. Global, regional, and national burden of cardiovascular diseases for 10 causes,1990 to 2015. J Am Coll Cardiol 2017 Jul 4;70(1):1-25.

2. 2-Antman EM, Cohen M, Bernink PJ, McCabe CH, Horacek T, Papuchis G et al. The TIMI risk score for unstable angina/non–ST elevation MI: a method for prognostication and therapeutic decision making. JAMA 2000 Aug 16; 284(7):835–842.

3. 3-Aragam KG, Tamhane UU, Kline-Rogers E, Li J, Fox KA, Goodman SG et al. Does simplicity compromise accuracy in ACS risk prediction? A retrospective analysis of the TIMI and GRACE risk scores. Plos One 2009 Nov 23; 4(11):e7947.

4. 4-Omidi N, Sharif Kashani B, Asadpour Piranfar M, Khorgami MR, Ghorbani Yekta B, Omidi H. The correlation of diastolic dysfunction with TIMI frame count in patientswith chronic stable angina pectoris. Tehran Univ Med J 2012; 70(9): 555–563.

5. 5-Malakar AK, Choudhury D, Halder B, Paul P, Uddin A, Chakraborty S. A review on coronary artery disease, its risk factors, and therapeutics. J Cell Physiol. 2019 Aug; 234(10):16812-16823.