Repousser les limites de la dimension transversale. Asymétrie faciale, volume du palais et posture linguale chez les enfants ayant une occlusion croisée unilatérale postérieure : évaluation tridimensionnelle d’un traitement précoce

Abstract

Les occlusions croisées postérieures sont présentées comme les traits de malocclusions les plus fréquentes en denture temporaire chez les enfants caucasiens. Non traitée, l’asymétrie faciale due à une latérodéviation mandibulaire en denture temporaire peut entraîner une croissance défavorable avec pour conséquence une asymétrie faciale squelettique. Une fonction et/ou une posture linguale inadéquates sont souvent citées comme des facteurs étiologiques importants. La mise en œuvre d’un traitement orthodontique précoce semble bénéfique et souhaitable pour créer les conditions d’un développement dentaire, fonctionnel et squelettique normal de la région orofaciale. Toutefois, le succès du traitement de l’occlusion croisée unilatérale en denture temporaire peut être mis en cause, dans la mesure où il est difficile d’évaluer objectivement la correction de l’asymétrie faciale et la fonction et/ou la posture linguale inadéquate chez des enfants en croissance. Bien que la photographie faciale soit un important outil diagnostique en orthodontie, son principal inconvénient est qu’elle représente un objet tridimensionnel en seulement deux dimensions. La fonction et la posture linguale sont difficiles à apprécier de façon fiable lors d’un examen clinique. Des outils 3D modernes sont disponibles pour le diagnostic de l’occlusion croisée unilatérale postérieure en permettant une évaluation non invasive, valide et objective de la morphologie faciale, du volume du palais, de la fonction et de la posture linguale. Ils peuvent dès lors représenter dans le futur une partie importante du diagnostic morphologique et fonctionnel en orthodontie et orthopédie dento-faciale avant, pendant et après le traitement.