Comparaison de deux dispositifs d’ancrage pour la distalisation molaire

Abstract

La gestion de l’ancrage est un paramètre clé dans le succès des thérapeutiques orthodontiques. Parmi les nombreux systèmes classiquement décris, tels que les forces extra-orales, les pastilles de Nance, ou encore le ten-two system de Tweed, aucun n’est dénué d’effets indésirables. C’est pourquoi des dispositifs dits « d’ancrage absolu », sans appui dentaire et permettant de s’affranchir de la coopération du patient sont apparus. Ils sont représentés par l’ensemble des vis ou mini-implants à visée orthodontique. Nous proposons d’étudier ici deux de ces dispositifs : les mini plaques d’ancrage d’une part et les minivis OBS décrites par Chris Chang d’autre part. Notre propos sera illustré au travers de deux cas cliniques traités par distalisation molaire. Nous verrons que ces deux systèmes sont des ancrages osseux temporaires dont la polyvalence rend possible les déplacements des dents dans les trois dimensions de l’espace. Nous montrerons cependant que la phase chirurgicale est plus simple avec les minivis OBS avec moins de comorbidités associées.