Prematürelerde İntraventriküler Kanama: Risk Faktörleri, Koruyucu Önlemler Ve Nöroprotektif Hemşirelik Bakımı

Abstract

İntraventriküler kanama, yenidoğanlarda nörolojik gelişimi bozabilen ciddi bir komplikasyondur. Prematürelerde doğum sonrası sıklıkla ilk 72 saat içinde görülmekte ve beyin dokusuna zarar vererek hidrosefali, serebral palsi, mental retardasyon gibi ciddi nörolojik sonuçlara yol açabilmektedir. Prematüreler intrauterin gelişimlerini tamamlamadan doğdukları için tüm sistemleri immatürdür. Buna bağlı olarak da pek çok sorunları bulunmakta olup nörolojik komplikasyonlar açısından risk altındadır. Günümüzde, intraventriküler kanamanın önlenmesi veya kanamanın ilerlemesinin durdurulması için herhangi bir tedavi bulunmaması doğum öncesinde, doğum sırasında ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde uygulanabilecek koruyucu yaklaşımların önemini arttırmaktadır. Bu nedenle yenidoğanın beyin gelişimini korumak ve desteklemek amacıyla yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde kapsamlı ve planlı bir nöroprotektif bakımın sunulması önem taşımaktadır. Nöroprotektif bakım, hemşirelerin yenidoğanın fizyolojik stabilitesini sağlamak üzere hemodinami, ventilasyon, sıvı ve nutrisyonel destek yönetimi alanlarında uyguladıkları girişimleri, yenidoğanın gelişimsel ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde bütünleştirilmiş gelişimsel bakım çerçevesinde sunmalarını gerektirmektedir. Bu derleme, yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde hemşirelerin intraventriküler kanamaların önlenmesinde nöroprotektif ve bütünleştirilmiş gelişimsel bakım sağlamadaki rollerini detaylı bir şekilde ele almaktadır. Hemşirelerin bu alandaki rolleri, yenidoğanların sağlıklı bir şekilde gelişimlerini sürdürebilmeleri için hayati bir öneme sahiptir.