Демографическая и клиническая характеристика больных с осложнённой катарактой и риск осложнения после операции

Abstract

Цель исследования. Изучить демографическую и клиническую характеристику и риск послеоперационных осложнений у больных с катарактой на фоне болезней сетчатки, сосудистой оболочки и роговицы. Материалы и методы исследования. Исследования проводились на базе офтальмологического отделения Учебно-Хирургического Центра Азербайджанского Медицинского Университета. Случайным отбором (по порядковому номеру истории болезни) были изучены материалы из истории болезни оперированных больных с катарактой: 197 с патологиями сетчатки, 320 с патологиями сосудистой оболочки, 132 с патологиями роговицы и 250 без каких-либо глазных болезней (кроме катаракты). Всем пациентам проводилась операция фaкoэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы. Была собрана информация о всех документированных послеоперационных осложнениях. Собранная информация статистически была обработано с использованием пакета «анализ данных» программы Excel. Применены методы описательной статистики качественных признаков (доли изучаемых характеристик, стандартная ошибка доли). Полученные результаты. Возрастно - половой состав больных с катарактой на фоне болезни сетчатки, сосудистой оболочки и роговицы статистически значимо (р<0,05) отличается от таковой в группе больных с катарактой без сопутствующих глазных болезней. В группах пациентов с катарактой на фоне сопутствующих гласных болезней, высока доля лиц в возрасте 60 лет и старше. В этих группах сравнительно больше доля мужчин. Во всех группах среди пациентов преобладают городские жители, но их доля в контрольной группе (больные с катарактой без других глазных болезней) статистически значимо (р<0,05) больше. Доля городских жителей среди пациентов наименьшая в группе пациентов с катарактой на фоне сопутствующих патологий роговицы (50,8±4,3%; р<0,05). Выводы. Демографическая характеристика больных с катарактой на фоне болезней сетчатки, сосудистой оболочки и роговицы отличается от таковой у больных с катарактой без фоновой глазной патологии в основном за счёт преобладания в их структуре удельного веса лиц в возрасте 60 лет и более (≥81,9 и 66,8%) и мужчин (≥37,9 и 26,0%), сельских жителей (≥30,6 и 20,0%) и с начальным образованием (≥18,0 и 6,0%). У больных с катарактой на фоне болезней сетчатки, сосудистой оболочки и роговицы по сравнению с больными с катарактой без фоновых глазных болезней существенно часто имеется артериальная гипертензия (≥25,7 и 17,6%), ишемическая болезнь сердца (≥31,1 и 20,8%), сахарный диабет (≥13,1 и 6,0), нейродегенеративные болезни (≥10,6 и 4,8%), болезни почек (≥8,5 и 3,6%), болезни сосудов (≥12,8 и 4,4%). Группы больных с катарактой на фоне болезней сетчатки, сосудистой оболочки и роговицы имеют сходную структуру по видам катаракты с группой больных с катарактой без фоновых глазных болезней, но существенно они отличаются по удельному весу лиц с остротой зрения до операции 0,05 и менее (≥85,3 и 61,2%), а также по частоте послеоперационных осложнений (≥3,44 и 0,8%) и доли лиц с остротой зрение 0,5 и более после факоэмульсификации катаракты (≤50,76± 74,0%).