Cáncer de vesícula biliar

Abstract

Existen grandes diferencias en el mundo en la incidencia y la mortalidad por cáncer de vesícula biliar (CVB). Más aún, el CVB presenta características particulares en Sudamérica. Con el objetivo de evaluar la magnitud de este problema de salud en la región, realizamos una revisión bibliográfica sobre la epidemiología, la investigación básica y traslacional, y los ensayos clínicos llevados adelante en Sudamérica sobre CVB. Comparadas con otras áreas geográficas, las tasas de mortalidad ajustadas por edad por CVB en mujeres son muy altas, especialmente en regiones del oeste de Sudamérica. La patogenia de esta enfermedad involucra factores genéticos, alimentarios y ambientales. En comparación con otras regiones el perfil de anomalías genéticas de los genes KRAS y TP53 en CVB difiere levemente en Sudamérica, mientras que el comportamiento clínico es similar, con una mediana de supervivencia global de 6.5 a 8 meses en los casos de cáncer avanzado. En contraste con Europa y EE. UU. la colecistectomía profiláctica es común en regiones del oeste de Sudamérica. El CVB representa un verdadero problema para la salud pública, y presenta peculiaridades que exigen en forma urgente más investigación para descubrir factores de riesgo y anomalías moleculares que contribuyan a su desarrollo así como nuevas opciones de tratamiento.