Affiliation:
1. Institut für Versorgungsforschung und technische
Orthopädie, Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule
Hannover (MHH) im DIAKOVERE Annastift, Hannover
2. Department Fuß- und Sprunggelenkchirurgie,
Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im
DIAKOVERE Annastift, Hannover
3. Interdisziplinäre Multimodale Schmerztherapie, DIAKOVERE
Annastift, Hannover
Abstract
ZusammenfassungTherapiereresistente chronische nicht-spezifische Rückenschmerzen sollen
frühzeitig mit einer Interdisziplinären Multimodalen
Schmerztherapie behandelt werden. Eine aktivierende
Ganzkörper-Elektrostimulation ist ggf. als Vorstufe eine Alternative
für ausgewählte Patienten.Kosten und Nutzen wurden mit einer Markov-Modellierung aus Sicht der deutschen
Privaten Krankenversicherung untersucht.Die diskontierten 1- und 5-Jahreskosten betrugen 8,258/32,580€
für die Standardversorgung, 9,300/31,2197€ für
die frühe Multimodale Schmerztherapie allein und
8,157/30,055€ für die Kombination mit der
Ganzkörper-Elektrostimulation. Die kumulierten diskontierten Nutzwerte
beliefen sich entsprechend auf 0,64/3,23, 0,70/3,38 und
0,69/3,37 QALYs.Multimodale Schmerztherapie allein und die Kombination mit aktivierender
Ganzkörper-Elektrostimulation sind der Standardversorgung
gesundheitsökonomisch überlegen.