Ausbreitungsdynamik der Alpha- und Beta-Virusvarianten von SARS-CoV-2 zum Beginn ihres Auftretens in der Stadt Köln im Januar und Februar 2021

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund und Ziel der Studie Sich ständig verändernde Virusvarianten des neuartigen Coronavirus SARS-CoV-2 stellen das Gesundheitswesen vor große Herausforderungen. In der vorliegenden Arbeit soll die Analyse der größeren Ausbruchsgeschehen der Varianten Alpha und Beta in Köln ein effektives und schnelles Reagieren auf neue Virusvarianten und zukünftige Pandemien sowie das Ableiten zielführender Maßnahmen zur Pandemiebekämpfung ermöglichen. Methodik Im Beobachtungszeitraum vom 22. Januar bis 23. Februar 2021 wurden alle dem Gesundheitsamt Köln gemeldeten SARS-CoV-2 positiv getesteten Personen sowie deren Kontaktpersonen individuellen telefonischen Befragungen von Mitarbeitenden des Gesundheitsamtes unterzogen. Diese Daten bildeten zum einen die Grundlage der epidemiologischen und deskriptiven Gegenüberstellung der Alpha- und der Beta-Variante im Vergleich zum zuvor vorherrschenden Wildtyp. Zum anderen waren sie auch Basis der grafischen Aufarbeitung von Clustern, die durch die beiden Virusvarianten gebildet wurden, in Form sogenannter Timelines. Für die vorliegende Arbeit wurden alle Cluster mit ≥10 Individuen für den betrachteten Zeitraum berücksichtigt. Ergebnisse Von den im Beobachtungszeitraum in Köln 3780 positiv auf SARS-CoV-2 getesteten Personen waren 818 Fälle auf die Virusvarianten Alpha und Beta zurückzuführen. Dabei breitete sich die Alpha- gegenüber der Beta-Variante trotz strenger nicht-pharmazeutischer Eingriffe schnell aus. Im Rahmen der Clusteranalyse wurden fünf größere Ausbruchsgeschehen im Beobachtungszeitraum in Köln ermittelt. Zu den Alpha-Varianten-Clustern gehörten zwei Kindertageseinrichtungen und ein Kloster, wohingegen zu den Beta-Varianten-Clustern eine Gemeinschaftsunterkunft für Geflüchtete und ein Alten- und Pflegeheim zählten. Mithilfe der Clusteranalyse wurde die Kernrolle des häuslichen Settings für die Ausbreitung der untersuchten Virusvarianten aufgezeigt. Zudem wurde ein hoher Anteil an Fällen unbekannten Infektionsortes/-kontaktes für den Wildtyp und die Alpha-Variante festgestellt. Schlussfolgerung Clusteranalysen stellen ein äußerst nützliches Instrument in der Ermittlung von Infektionsorten/-kontakten und Übertragungswegen sowie der Eruierung bestehender Schutzmaßnahmen und Hygienekonzepte dar. Da entsprechende Cluster als ungünstigstes Ausbreitungsszenario zu betrachten sind, liefern sie wichtige Erkenntnisse für Modifizierungen im weiteren Handeln sowohl für diese als auch für zukünftige Pandemien.