Stellenwert der Orthetik für die Wirbelsäule des Erwachsenen – Ergebnisse einer Umfrage und Diskussion der Literatur

Abstract

ZusammenfassungDie Möglichkeiten der orthetischen Therapie von Pathologien an der Wirbelsäule sind umfangreich und können unübersichtlich sein. Zunächst muss der betroffenen Lokalisation an der Wirbelsäule Rechnung getragen werden. Darüber hinaus muss das Behandlungsziel, das durch die Orthesenanwendung erreicht werden soll, klar definiert sein. Das Wirkprinzip der verwendeten Orthese sollte daran ausgerichtet sein. Insgesamt sind die therapeutischen Mittel- und Langzeiteffekte der Orthesentherapie für die meisten Pathologien an der Wirbelsäule überwiegend unzureichend. Lediglich bei osteoporotischen Frakturen von älteren Frauen ist ein muskelstimulierender Effekt bei der Verwendung von Aktivorthesen nachgewiesen. Demgegenüber weist eine deutschsprachige Umfrage über die nationale Orthesenanwendung an der Wirbelsäule eine heterogene Anwenderhäufigkeit auf. Insbesondere die häufige Anwendung im Rahmen der konservativen Therapie von traumatischen Wirbelkörperfrakturen als auch die häufige postoperative Orthesenverwendung basiert nicht auf der Grundlage der aktuellen Literatur.