Heterogeneidad del tratamiento para cándida parapsilosis en endocarditis micótica de válvula nativa

Abstract

Las infecciones por cándida en el ámbito intrahospitalario han ido en ascenso en las últimas décadas en especial en las unidades de cuidado intensivo (UCI), dado el uso cada vez más frecuente de antibióticos de amplio espectro y de procedimientos invasivos tanto diagnósticos como terapéuticos. Hoy se consideran las especies de cándida como la cuarta causa de infección del torrente sanguíneo en los Estados Unidos de Norteamérica, con alto riesgo de complicaciones que incluyen endocarditis, trombosis y embolismo séptico al sistema nervioso central (SNC) entre otros. En relación con la endocarditis por especies de cándida, se han considerado de mal pronóstico por el alto riesgo de afectación al SNC, por lo que se ha recomendado el manejo quirúrgico como piedra angular de su tratamiento. A continuación, se describe el caso clínico de un paciente con endocarditis y con candidemia por cándida parapsilosis a quien se le realizó manejo médico.