Evaluation of Early-Stage Osteonecrosis Findings and Oral Health in Patients Using Biphosphonate for Osteoporosis

Abstract

Amaç: Çalışmanın amacı osteoporoz nedeniyle bifosfonat kullanan hastalarda oral sağlık durumunun ve erken dönem osteonekroz bulgularının değerlendirilmesidir. Yöntem: Çalışmaya osteoporoz nedeniyle bifosfonat kullanımı olan postmenopozal dönemdeki 110 kadın hasta dahil edildi. Hastaların panoramik radyografları üzerinde: oral sağlık durumunun değerlendirilmesinde çürük, vertikal ve horizontal kemik kaybı, diş kaybı, periapikal lezyon varlığını içeren oral indeks kullanıldı. Ayrıca erken evre ilaçla ilişkili osteonekroz bulguları olan lamina durada kalınlaşma, fokal veya diffüz kemik sklerozu, peridontal aralıkta genişleme, persiste alveolar soket, eksternal oblik çizginin kalınlaşması gibi bulgular kaydedildi. Bulgular: Hastaların %68.2'sinde erken evre MRONJ bulgusunun olduğu belirlendi. Eksternal oblik çizginin kalınlaşması (%33.6), lamina durada kalınlaşma (%28.2) ve fokal/diffüz kemik sklerozu (%23.6) en fazla gözlenen bulgulardı. Hastaların %30.9'unda çürüğün olmadığı, %88.2'sinde horizontal kemik kaybı, %49.1'inde 10 dişten fazla eksik dişi olduğu ve %36.3'ünde periapikal lezyon bulunduğu belirlendi. Sonuç: Katılımcıların çoğunda dental problemlerin fazla olduğu ve erken evre MRONJ bulgusunun varlığı tespit edildi. Tıp ve diş hekimlerinin birlikte çalışması ile dental tedavi ihtiyacı olan hastalar belirlenebilir. Ayrıca osteonekroz bulguları erken evrede fark edilebilir. Bu durum hastaların takibi ve tedavisi açısından önemlidir.