Affiliation:
1. Universidade Federal de Minas Gerais
2. IRM
3. Hospital Sarah Kubitscheck
4. Laboratório Hermes Pardini
Abstract
A mielorradiculopatia esquistossomótica é a forma ectópica mais grave e incapacitante da infecção pelo Schistosoma mansoni. A sua prevalência em área endêmica tem sido subestimada. O diagnóstico baseia-se na presença de sintomas neurológicos decorrentes de lesões da medula espinhal em nível torácico baixo e/ou lombar alto, na demonstração da infecção esquistossomótica por técnicas microscópicas ou sorológicas e na exclusão de outras causas de mielite transversa. O tratamento precoce, com esquistossomicidas e corticoesteróides, mostra-se eficaz na maioria dos casos e os pacientes não tratados não se recuperam ou morrem. Não há consenso sobre doses e duração do tratamento, mas estudo recente sugere que os corticoesteróides devam ser usados por pelo menos seis meses. Como o diagnóstico é presuntivo e o tratamento essencialmente clínico, há que se manter alerta para a presença da doença, aperfeiçoar a propedêutica e, dessa forma, evitar-se a laminectomia rotineira. Com o advento da ressonância magnética da medula espinhal houve grande avanço no diagnóstico da esquistossomose medular. Como conseqüência, o número de casos de mielopatia esquistossomótica relatados tem aumentado rapidamente.
Subject
Infectious Diseases,Microbiology (medical),Parasitology
Reference116 articles.
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4. Evolução e situação atual do controle da esquistossomose no Brasil;Amaral RS;Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 27 (supl,1994
5. Neuroesquistossomose;Andrade AN;Arquivos de Neuropsiquiatria,1986
Cited by
30 articles.
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