Affiliation:
1. Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, Szívgyógyászati Klinika Pécs Magyarország
2. Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, Gyermekklinika Szeged Magyarország
3. Dr. Jakab és Tsai Kft., Gyermekkardiológia Szolnok, Félcsizma u. 2., 5000 Magyarország
Abstract
Bevezetés: Korábban a gyermekek és serdülők
vérnyomás-referenciaértékeire vonatkozó ajánlások adatbázisai a
túlsúlyos/elhízott egyének adatait is tartalmazták. A vérnyomás és a
túlsúly/elhízás közötti szoros összefüggés, valamint a túlsúly/elhízás
előfordulási gyakoriságának az elmúlt évtizedekben világszerte tapasztalt
emelkedése miatt a gyermekekre és serdülőkre vonatkozó
vérnyomás-referenciaértékek meghatározásának módja felülvizsgálatra szorul.
Célkitűzés: Célunk volt keresztmetszeti vizsgálatban
meghatározni a 3–19 éves korú, normál testtömegű gyermekek és serdülők
vérnyomásértékeit Magyarországon, valamint összehasonlítani a normál testtömegű
gyermekek és serdülők vérnyomásértékeit a túlsúlyos/elhízott társaikéval.
Módszer: 17 828 (9350 fiú) egyén esetében végeztünk
antropológiai méréseket és oszcillometriás vérnyomásmérést. A normál testtömegű
(n = 14 062, 7195 fiú), a túlsúlyos (n = 2527, 1427 fiú) és az elhízott (n =
1239, 728 fiú) csoportot a testtömegindex percentilisértékei alapján
különítettük el. A vérnyomás-percentilisgörbéket és -értékeket LMS-módszerrel
képeztük. Eredmények: Mind a systolés, mind a diastolés
vérnyomás emelkedett az életkor előrehaladtával mindkét nemben, minden
súlykategóriában. A normál testtömegű csoportban a medián testmagasságon mért
systolés és diastolés vérnyomás 50. percentilisértéke 94/59 Hgmm-ről 124/68
Hgmm-re emelkedett a fiúkban, míg 94/59 Hgmm-ről 116/68 Hgmm-re a lányokban. A
pubertás előtt a systolés vérnyomás nem különbözött szignifikánsan a nemek
között, ezt követően fiúkban jelentősebben emelkedett. A diastolés vérnyomás
tekintetében nem találtunk klinikailag releváns szignifikáns különbséget a nemek
között. A vérnyomás-percentilisértékek a túlsúlyos és az elhízott páciensek
csoportjában szignifikánsan magasabbak voltak a normál testtömegűekhez képest
(p<0,001). Következtetés: A közölt vérnyomás-normálértékek a
jelenkori magyar gyermek- és serdülőpopulációra vonatkozó ismereteinket
gyarapítják. Miután a túlsúlyos/elhízott gyermekek és serdülők vérnyomásértékei
magasabbak, mint normál testtömegű társaiké, adataikat elkülönítve javasolt
tanulmányozni. Orv Hetil. 2024; 165(28): 1086–1100.