Terapias complementares no manejo da dor pélvica crônica: uma revisão de literatura

Abstract

A dor pélvica crônica (DPC) é uma condição complexa com diversas etiologias e mecanismos de dor não claramente definidos, abrangendo sintomas como dores menstruais, dor pélvica acíclica e fadiga. Seu tratamento representa um desafio para médicos e pesquisadores, demandando uma abordagem multidisciplinar que envolve tanto terapias farmacológicas quanto não farmacológicas. Avaliar a eficácia das terapias complementares no manejo da dor pélvica crônica, com base em estudos provenientes de diversos contextos de saúde. Para elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e de revisão indexados na Medline/PubMED no período de fevereiro de 2022 a janeiro de 2024. Evidências sugerem que a fisioterapia do assoalho pélvico, tratamentos psicológicos, acupuntura e neuromodulação são eficazes no manejo da DPC. Modificações no estilo de vida, como exercícios físicos, mudanças na dieta e cessação do tabagismo, são importantes, apesar da limitada evidência científica. Quanto a terapias farmacológicas, antidepressivos tricíclicos, gabapentina e inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina mostram-se promissores. Progestágenos, agonistas e antagonistas de GnRH são indicados, especialmente na presença de endometriose. No entanto, o papel da intervenção cirúrgica na DPC permanece incerto, exigindo mais estudos. O manejo da DPC demanda uma abordagem multidisciplinar, abarcando terapias farmacológicas e não farmacológicas. Apesar disso, ainda não há um protocolo de tratamento bem definido, ressaltando a necessidade de mais pesquisas baseadas em evidências para melhorar a qualidade de vida das pacientes afetadas por essa condição.