Uso de corticosteroides no tratamento pré-natal da malformação adenomatoide pulmonar congênita: revisão integrativa

Abstract

Introdução: A malformação adenomatoide pulmonar congênita (MAPC) é uma anomalia rara do desenvolvimento pulmonar fetal, resultando em complicações respiratórias graves ao nascimento. O uso de corticosteroides no tratamento pré-natal é uma abordagem proposta para melhorar os desfechos clínicos dos recém-nascidos. Este artigo revisa a literatura sobre a eficácia e segurança dos corticosteroides no tratamento pré-natal da MAPC. Materiais e métodos: Para esta revisão, foram consultados artigos científicos e revisões na Medline/PubMed e SciELO entre 2000 e 2023. Os estudos incluíram ensaios clínicos, estudos de coorte e revisões sistemáticas sobre o uso de corticosteroides em gestantes com fetos diagnosticados com MAPC. Resultados e discussão: Evidências sugerem que o uso de corticosteroides no tratamento pré-natal da MAPC pode reduzir o tamanho das lesões pulmonares, melhorar a função respiratória pós-natal e diminuir a necessidade de intervenções cirúrgicas imediatas. No entanto, a variabilidade nos protocolos de tratamento e nas características dos estudos limita a generalização dos resultados. Além disso, os efeitos a longo prazo da exposição fetal a corticosteroides ainda precisam ser melhor investigados. As opções terapêuticas variam, refletindo a necessidade de mais pesquisas para confirmar a eficácia e segurança dessa abordagem. Considerações finais: O tratamento pré-natal com corticosteroides para a MAPC mostra-se promissor para melhorar os desfechos clínicos dos recém-nascidos, reduzindo a gravidade das complicações respiratórias. Contudo, a variabilidade nos estudos e a falta de dados sobre efeitos a longo prazo indicam a necessidade de mais pesquisas para estabelecer protocolos padronizados.