Toxoplasmose congênita: dos desafios diagnósticos às abordagens terapêuticas – uma revisão de literatura

Abstract

A infecção pelo Toxoplasma gondii é globalmente prevalente, porém, a preocupação aumenta quando acomete gestantes. A transmissão ocorre via fecal-oral através da ingestão de cistos em água e alimentos contaminados e carnes malcozidas. A preocupação com gestantes se deve à transmissão vertical para o feto, podendo causar sequelas neurológicas e oculares, além de manifestações multissistêmicas. O risco de transmissão congênita varia conforme a semana gestacional e o momento da infecção materna, identificado por testes sorológicos na triagem neonatal. A infecção fetal é mais grave quando ocorre no início da gravidez. Esta revisão buscou elucidar o diagnóstico, manejo e as principais manifestações clínicas da toxoplasmose congênita. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando descritores em ciências da saúde (DeCS) como "Congenital Toxoplasmosis", "Serologic Tests" e "Signs and Symptoms", combinados com os operadores booleanos "AND" e "OR". Foram consultadas as bases de dados PubMed, LILACS e Cochrane Database, com artigos publicados entre 2015 e 2024. Após uma seleção criteriosa, nove artigos foram escolhidos para compor a revisão. Os resultados mostraram que o risco de infecção fetal deve ser avaliado precocemente, para que se necessário, a Espiramicina seja introduzida visando reduzir o risco de transmissão vertical da mãe para o filho e a gravidade da infecção do feto. Quando a infecção é confirmada por PCR no líquido amniótico, o tratamento é alterado para Pirimetamina, Sulfonamida e Ácido Folínico.