Rehospitalización en prematuros menores de 32 semanas o menores de 1.500 g en los primeros 2 años posteriores al alta

Abstract

Los prematuros, especialmente aquellos de menor edad gestacional (EG), presentan alto riesgo de rehospitalización en los primeros años. Objetivo: Describir la frecuencia y características de las rehospitalizaciones en prematuros menores de 32 semanas de EG o menores de 1500 g (< 32s/< 1500 g) a 2 años post alta de neonatología.Pacientes y Método: Estudio observacional retrospectivo de una cohorte de < 32 s/< 1500 g egresados de un centro asistencial público (2009-2017). Se investigó la frecuencia, momento de ocurrencia, factores de riesgo, causas y severidad de las rehospitalizaciones. Se describen las respectivas características perinatales y las subsecuentes rehospitalizaciones. El Comité de Ética aprobó el protocolo de recolección de datos.Resultados: Se incluyeron 989 < 32s/< 1500 g; 410 (41,5%) fueron rehospitalizados al menos 1 vez antes de los 2 años, equivalente a 686 episodios (1,7/niño); 129 niños (31,4%) ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), con una estadía media de 7,7 días. Los momentos de mayor riesgo fueron los primeros 6 meses post alta. La principal causa fue respiratoria (70%) siendo el virus respiratorio sincicial el germen más frecuente. Los factores de riesgo asociados a rehospitalización de causa respiratoria fueron la displasia broncopulmonar (DBP) (OR = 1,73; IC95%: 1,26-2,37) y el número de hermanos (OR = 1,18; IC95%: 1,04-1,33).Conclusiones: Los < 32s/< 1500 g tienen alto riesgo de rehospitalización de causa respiratoria y de ingresar a UCIP en los primeros meses post alta, siendo la DBP y el número de hermanos los principales factores de riesgo.