TUR-P VE BİPOLEP UYGULANAN HASTALARIN POST OPERATİF AĞRI AÇISINDAN KARŞILAŞTIRILMASI

Abstract

Amaç Transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P), bening prostat hiperplazisin (BPH)’de uzun yıllardır kullanılan altın standart cerrahi tedavidir. Bipolar prostat enükleasyonu (BipolEP); son yıllarda BPH tedavisinde TUR-P operasyonuna önemli bir alternatif yöntem haline gelmiştir. Çalışmamızda bu iki yöntemin post operatif hasta konforu, ağrısı ve ağrı kesici ilaç kullanımı açısından karşılaştırmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem Mayıs 2022 ve Mayıs 2023 tarihleri arasında kliniğimizde TUR-P ve BipolEP cerrahisi yapılan 40 hastanın verileri tarandı. TUR-P grubunda 20 hasta, BipolEP grubunda 20 hasta mevcuttu. Hastaların; pre, intra ve post operatif özellikleri değerlendirildi. Hastalara pre ve post operatif 6 saat aralıklarla ağrı Vizüel Analog Skala(VAS) skorları sorularak kaydedildi. Post operatif alınan cevaplarda en yüksek VAS skoru kayıt altına alınmıştır. Cevaplara uygun ağrı kesici ilaçlar verilmiş ve adetleri kaydedilmiştir. Bulgular Post operatif VAS ağrı skoru ortalaması TUR-P ve BipolEP gruplarında sırasıyla 2,9 ve 3,2 olarak bulundu ve aralarında anlamlı fark yoktu (p: 0,684). Post operatif ağrı kontrolü için kullanılan NSAİD, tramadol, parasetemol ve hiyosin-N- Butil Bromür sayıları açısından da anlamlı fark izlenmedi (sırasıyla p=1; p=1; p=0,29; p=0,221). TUR-P ve BipolEP yöntemlerinin post operatif ağrı ve medikasyon gerekliliği açısından benzer olduğu görüldü. Sonuç Çalışmamızda her iki yöntem arasında post operatif ağrı ve gerekli medikasyon açısından bir fark izlenmemiştir. Birbirine yakın ekipmanlar ile yapılmaları, cerrahi endikasyonları aynı olan yöntemler olması ve benzer hasta gruplarına uygulanmasından dolayı iki grup arasında ağrı açısından fark olmadığını düşünmekteyiz.