Ácido tranexámico y su aplicación en cirugía oral. Revisión sistemática

Abstract

Antecedentes: El ácido tranexámico (ATX) es un análogo sintético de la lisina que inhibe la fibrinólisis al reducir la conversión de plasminógeno en plasmina, lo que favorece la preservación del coágulo formado en el área operada y reduce el riesgo de sangrado. Eventualmente se utiliza como complemento en cirugía oral. Objetivo: Analizar la evidencia sobre la efectividad en hemostasia, dosis adecuada, margen de seguridad, beneficios y evolución postoperatoria de los ATX utilizados en cirugía bucal. Métodos: La revisión sistemática se estructuró a partir de un árbol de búsqueda (PubMed, Google Académico, ProQuest y Scopus), con las palabras clave y conector booleano: Ácido Tranexámico Y Cirugía Oral. La búsqueda se limitó a los idiomas inglés, portugués y español; artículos de acceso abierto; revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos clínicos aleatorizados e informes de casos. Se estableció una selección secundaria a partir del título y resumen de los artículos según el propósito del estudio. Hallazgos: La literatura reporta una eficacia del 80 % del ATX para reducir el riesgo de sangrado durante y después de los procedimientos quirúrgicos, lo que optimiza los procedimientos. Conclusiones: El ATX tópico o intravenoso en dosis no superiores a 20 mg ha mostrado ser eficaz para reducir el riesgo de sangrado en cirugía oral.