Factores etiológicos hematológicos de eventos tromboembólicos durante la gestación en una cohorte suramericana

Abstract

Introducción: El embarazo modifica el sistema hemostático a una condición de hipercoagulabilidad, que es de mayor riesgo alrededor del parto. El presente estudio busco estudiar trombofilias asociadas a tromboembolismo venoso durante la gestación. Métodos: El presente estudio es de tipo observacional descriptivo en el que se analizaron las alteraciones clínicas y de laboratorio asi como la clasificación del perfil relacionado con una cohorte de gestantes latinoamericanas con el denominador de eventos tromboticos durante la gestación y hasta el puerperio de 120 dias. Se realizaron anticuerpos del síndrome antifosfolipidico, proteína C, S de la coagulación, Antitrombina III, mutaciones contra el factor V de Leiden, mutaciones en MTHFR, Hiperhomocisteinemia, mutacion de la protrombina y elevación de los factores VIII, IX y XI. Resultados: La edad media era de 24.5 + 7.6 años, de ellas 9 pacientes (10,3%) tenían antecedente de tromboembolismo, 23 pacientes (26.4%) habían tenido una perdida fetal al menos. Se encontró anticuerpos Antifosfatidilserina elevados en 23 pacientes (26.4%), anticuerpos contra la Beta2-Glicoproteina elevado en 20 pacientes (22.9%), anticoagulante lupico positivo en 16 pacientes (18.3%), Factor VIII elevado en 13 pacientes  (14.94%), Factor IX  elevado en 15  pacientes  (17.2%),  el Factor XI elevado en 12 pacientes (13.7%), la Mutacion de la protrombina en 7 pacientes (8.07%) y las otras en menor proporción. Conclusiones: Los resultados aquí encontrados señalan la alta tasa de prevalencia de alteraciones trombofilicas subdiagnosticadas en las gestantes, aun falta evidencia de peso para analizar dicha relación con peores resultados durante la gestación.