Examining the Approaches of Physicians and Nurses Working in Palliative Care Unit Concerning the Use of Morphine in the Dyspnea Treatment
Author:
KOCATEPE Vildan1, ORUÇ Özlem2, BAĞCI Pınar2, YAMAN Seyhan2, BİROL Sevinç2, AYDIN Perihan2
Affiliation:
1. ACIBADEM MEHMET ALİ AYDINLAR ÜNİVERSİTESİ 2. İSTANBUL SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Abstract
Dispnenin yönetiminde etkinliği kanıtlanan opiodlerden olan morfin ağrıda olduğu gibi opioid reseptörlerine bağlanarak ventilasyonu, anksiyeteyi ve santral dispne algısını azaltır. Bu çalışmada amaç, palyatif bakım ünitesinde (PBÜ) çalışan hekim ve hemşirelerin dispne tedavisinde morfin uygulamaları ile ilgili yaklaşımlarını incelemekti. Tanımlayıcı araştırmanın evrenini beş hastanenin PBÜ’de çalışan 80 hemşire ve 30 hekim oluşturdu. Çalışmada veri toplama aracı olarak “Tanımlayıcı Özellikler Formu” ve “Hekimlerin/ Hemşirelerin Morfin Kullanımı ile İlgili Yaklaşımları Anketi” kullanıldı. Hemşirelerin 31(%38,8)’i dispneli hasta ile her gün karşılaştıklarını ifade etti. Hemşirelerin 61(%76,3)’i hastalara reçete edilen morfini uygularken diğer ilaçlara göre daha fazla dikkatli olması gerektiğini; 77(%96,3)’si ise solunum deprese edici etkilerinden dolayı hastayı daha sık takip etmesi gerektiğini ifade etti. Hekimlerin yarısı dispneli hasta ile her gün karşılaştıklarını, 18(%60)’i PBÜ’de dispne tedavisinde morfin reçete ettiklerini bildirdi. Hekimlerin 27(%90)’si dispneli hastalarda morfin ilk seçenek tedavi yaklaşımı olmadığını düşündüklerini ifade etti. Dispne yönetimindeki etkinliği kanıtlanmış olsa da, yan etkileri, yasal sorumlulukları, uygulama sırasında karşılaşılabilecek tıbbi hatalar nedeniyle hekimlerin morfinleri reçete ederken, hemşirelerin uygularken tedirgin oldukları görülmüştür.
Publisher
Gumushane University
Reference30 articles.
1. 1. Fukushi, I, Pokorski, M. and Okada, Y. (2021). “Mechanisms Underlying The Sensation of Dyspnea”. Respiratory Investigation, 59 (1), 66-80. https://doi.org/10.1016/j.resinv.2020.10.007. 2. 2. Chin, C. and Booth, S. (2016). “Managing Breathlessness: A Palliative Care Approach”. Postgraduate Medical Journal, 92 (1089), 393-400. https://doi.org/ 10.1136/postgradmedj-2015-133578. 3. 3. Crombeen, A.M. and Lilly, E. J. (2020). “Management of Dyspnea in Palliative Care”. Current Oncology, 27 (3), 142-145. https://doi.org/10.3747/co.27.6413. 4. 4. Patel, M.S. (2018). “Strategies For The Optimal Management of Dyspnea in Cancer Patients With Advanced Illness”. Oncology, 32 (12), 583-590. 5. 5. Parshall, M.B, Schwartzstein, R.M, Adams, L, Banzett, B.R, Manning, H.L, Bourbeau, J, Calverley, P.M, Gift, A.G, Harver, A, Lareau, S.C, Mahler, D.A, Meek, P.M, O'Donnell, D.E. (2012) “An Official American Thoracic Society Statement: Update on The Mechanisms, Assessment, and Management of Dyspnea”. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 185 (4), 435-452. https://doi.org/ 10.1164/rccm.201111-2042ST
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献,注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献,订阅后可以查看论文全部施引文献
|
|