Author:
Pinto Feliciano,Pinto Avelina
Abstract
Os autores fazem breve analise sobre os retinoblastomas ou gliomas da retina, sob o ponto de vista das recidivas ao nível do coto do nervo óptico. Isto é devido, segundo constataram Elwin, e Reese e Merriam, ao fato de que a via preferencial de propagação da referida néoplasia, se faz ao longo da bainha ou das fibras do nervo óptico do lado doente. Partindo desta via, as células néoplasicas atingem a região quiasmática o espaço subaracnoideu, o nervo óptico e globo ocular do lado oposto. Dois casos são apresentados. No primeiro (caso n. 1), a operação craniana foi realizada e o nervo óptico seccionado. Durante a secção do nervo óptico, a artéria oftalmica foi lesada sangrando abundantemente. Este acidente, levou os autores a praticarem a ligadura deste vaso, previamente, antes da secção do nervo óptico. Esta paciente faleceu 4 mêses após a intervenção, com metastases cranianas. O segundo caso, não apresentou qualquer dificuldade do ponto de vista técnico. A operação foi realisada com facilidade.A ligadura da artéria oftalmica, previamente, facilitou grandemente o ato operatório, permitindo a exenteração orbitária com sangramento diminuto. Esta paciente está atualmente com 30 mêses decorridos desde que foi operada, livre de qualquer sintoma. Ausência de recidivas ou metastases.
Publisher
Revista Brasileira De Cancerologia (RBC)
Reference7 articles.
1. Herman Elwin, “Diseases of the retina”, Blakston, Co. Toronto 1949.
2. Reese, A.B., “Extension of glioma (retinoblastoma) into the optic nerve", Arch. Ophth., 5: 269, 1931.
3. Merriam, G.R. Jr. "Retinoblastomas” Analisys of 17 autopsies. Arch of Ophthalm. 44:71, 1950.
4. Dott, N.M. and Meigban, S. — “'Intracranial Ressection of the optic nerve inglioma retinal” Am. J. Opht. 16:59, 1933.
5. Rand, C.W. — Arch. of Opht. 11:982, junho 1934 (citado por Ray e Mc Lean).