Tratamento do Câncer Avançado do Ovário. Resultados com o AVC (Adriamicina, VM-26 (Teniposide) e Ciclofosfamida)

Abstract

Vinte e quatro pacientes com câncer avançado de ovário predominantemente de linhagem epitelial (estádios III e IV) foram tratados com uma nova associação de quimioterápicos —VM-26 (Teniposide), adriamicina e ciclofosfamida (AVC). Três ciclos de AVC empregados como quimioterapia de indução (pré-operatória), seguida de histerectomia radical com omentectomia e remoção de todas as metástases celômicas possíveis. Seis ciclos de AVC forarn administrados como quimioterapia adjuvante, seguidos de laparoscopia e cirurgia "second-look" na presença de doença residual. 70% das doentes obtiveram respostas objetivas, sendo 10% respostas completas e 60% respostas parciais. Duas doentes que obtiveram respostas completas comprovadas pela operação de "second-look" estão assintomáticas em um período de observação de 26 meses (curadas?). A média de duração das respostas foi de 8j5 meses e a sobrevida 13 meses. As doentes com doença estável (25%) sobreviveram em média 7,6 meses e aquelas com doença em progressão (10%) morreram em 4,5 meses em média. O protocolo AVC— cirurgia — AVC demonstrou-se eficaz para o controle e sobrevida no câncer avançado do ovário e a toxicidade dos medicamentos associados foi considerada aceitável.