Citopatologia por Punção Aspirativa com Agulha Fina no Fibroadenoma de Mama. Estudo de 88 Casos

Abstract

A proposta dos autores é mostrar a importância da citopatologia no diagnóstico pré-operatório do fibroadenoma de mama. Utilizando a técnica de Zajicek, foram obtidos esfregaços por punção de 88 lesões, a partir de peças cirúrgicas ou diretamente em pacientes. Os esfregaços, corados pela técnica de Shorr modificada foram estudados em correlação com as lâminas de histopatologia. É avaliada a grande celularidade obtida e os grupamentos de células epiteliais são caracterizados: em colméia ou massas com projeções digitiformes em bordas rombas onde predominam as células superficiais; em "paliçada", quando predominam as células ductais profundas. Comenta-se a presença de núcleos nus e discutem-se as descrições na literatura dos chamados núcleos bipolares, aventando-se a possibilidade de corresponderem a núcleos de células epiteliais degeneradas. Identificam-se "foam cells" e células de metaplasia apócrina e salienta-se que as células do estroma surgem isoladamente na forma de fibroblastos, freqüentemente bem identificados e que os grupamentos celulares do estroma são vistos mais raramente. Referem ainda os AA a presença de plasmócitos e células "semelhantes aos linfócitos", assim chamando às últimas por acreditarem que sejam células degeneradas. Após colocação e discussão dos critérios citopatológicos, mostram os AA que é possível diagnosticar a neoplasia mamária por este método, ressaltando a importância daquela, dada a sua alta incidência.