DIVERTÍCULO PERFURADO DE MECKEL: RELATO DE CASO

Abstract

Introdução: O divertículo de Meckel é uma patologia rara, resulta como fechamento incompleto do ducto onfalomesentérico descrito por Johann F. Meckel em 1809, mais comum em homens e sua sintomatologia é inespecífica. Ulceração, obstrução, diverticulite, hemorragia são suas complicações mais comuns, mas a perfuração é a complicação mais rara simulando quadro clínico da apendicite aguda e suas complicações. Seu diagnóstico é incidental, tem vários métodos de imagem para ajudar ao seu diagnóstico como a ultrassonografia, tomografia, etc. que tem baixa sensibilidade e especificidade, a cintilografia com pertecnetato é o estudo com mais precisão para seu diagnóstico. O tratamento das complicações é só pela resseção cirúrgica. Relato de Caso:  O nosso caso relata uma doente, na sexta década de vida, com história de colecistectomia e dor crônica no hipogástrio, referindo dor epigástrica aguda associada a distensão. Ao exame físico o abdômen era difusamente doloroso, com peristaltismo preservado. Exames mostram quadro de abdômen agudo perfurado. Na internação, o paciente evoluiu mal, com sinais de íleo paralítico, foi solicitada laparotomia exploratória. A cirurgia revelou peritonite supurativa, apêndice inflamado, divertículo de Meckel complicado por perfuração e cisto ovariano em anexo direito, realizando-se os respectivos procedimentos e resseção do divertículo de Meckel. Conclusão: O divertículo de Meckel perfurado é uma patologia rara, incomum no sexo feminino, com sintomas inespecíficos, diagnóstico que pode ser confirmado por meios incidentais ou no ato cirúrgico, existem ferramentas que auxiliam no seu diagnóstico como a tomografia nas complicações. É tratado cirurgicamente. Nossa paciente evoluiu adequadamente durante e após do tratamento.