ABORDAGEM DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA DAS LESÕES CERVICAIS E TORACOLOMBARES: FRATURAS E LUXAÇÕES DO COMPLEXO OCCIPITAL, ATLAS, ODONTOIDE E COLUNA TORACOLOMBAR

Abstract

A coluna vertebral cervical e toracolombar é fundamental para a sustentação do corpo e proteção da medula espinhal, desempenhando um papel vital na mobilidade e estabilidade. Lesões nessas áreas podem variar desde desconforto localizado até déficits neurológicos graves, sendo as fraturas e luxações do complexo occipital, atlas, odontoide e coluna toracolombar de particular preocupação devido à sua complexidade e potencial impacto funcional. Este artigo visa revisar e analisar a literatura atual sobre essas lesões, com foco nas fraturas e luxações mencionadas, e identificar lacunas e direções para futuras pesquisas. Para alcançar esses objetivos, foi adotada uma abordagem metodológica sistemática para a revisão da literatura, consultando bases de dados biomédicas como PubMed, Scopus, Web of Science e Google Scholar. Foram analisados estudos relevantes que abordam os aspectos diagnósticos, terapêuticos e cirúrgicos das lesões cervicais e toracolombares. A seleção dos artigos incluiu revisões sistemáticas, meta-análises e diretrizes clínicas, com foco em técnicas de imagem, opções terapêuticas e resultados de intervenções. A revisão abordou as lesões do complexo occipital e atlas, destacando a gravidade das fraturas e luxações e a necessidade de tratamento conservador ou cirúrgico conforme a estabilidade das lesões. As fraturas do processo odontoide e da massa lateral de C2 também foram discutidas, assim como as espondilolisteses traumáticas e lesões das vértebras cervicais inferiores. No que diz respeito à coluna toracolombar, foram analisadas fraturas compressivas, explosivas, por flexão-distração e fraturas-luxações, com ênfase na necessidade de tratamento conservador ou cirúrgico baseado na gravidade da lesão. Os resultados revelam que, embora avanços significativos tenham sido feitos em técnicas diagnósticas e terapêuticas, desafios permanecem, especialmente em termos de padronização de tratamentos e identificação precoce de lesões graves. A integração de novas tecnologias e uma abordagem multidisciplinar são essenciais para melhorar os resultados clínicos e a gestão dessas lesões. Em conclusão, uma compreensão mais aprofundada e a continuidade no avanço das práticas clínicas são cruciais para enfrentar os desafios associados às fraturas e luxações cervicais e toracolombares. Este artigo pretende contribuir para o aprimoramento das práticas clínicas e estimular a pesquisa para otimizar o manejo dessas condições.