ANÁLISE COMPARATIVA DE HERNIOPLASTIAS INGUINAIS PRIMÁRIAS E RECIDIVADAS CORRIGIDAS PELAS TÉCNICAS DE LICHTENSTEIN E DE VIDEOLAPAROSCOPIA

Abstract

As hérnias são protrusões anormais de órgãos, frequentemente localizadas na região abdominal, sendo as inguinais as mais comuns, representando cerca de 75% de todos os casos. A região inguinal é crucial para compreender as hérnias, com características anatômicas complexas, incluindo canais e anéis específicos. As hérnias inguinais podem ser classificadas como diretas ou indiretas, dependendo da sua localização em relação aos vasos epigástricos inferiores. As diretas resultam do enfraquecimento da fáscia transversal, enquanto as indiretas estão relacionadas a um processo vaginal persistente, muitas vezes congênito. Essas hérnias também podem ser primárias ou recorrentes, unilaterais ou bilaterais, congênitas ou adquiridas e, ainda, podem apresentar complicações como encarceramento e estrangulamento. Os sintomas incluem dor na região inguinal, especialmente durante esforços físicos, tosse ou ao ficar em pé. O diagnóstico é predominantemente clínico, mas exames de imagem como ultrassonografia e ressonância magnética podem ser úteis em casos complicados ou de hérnias recorrentes. No aspecto do tratamento cirúrgico, as intervenções abertas podem ser conduzidas utilizando técnicas com o emprego de telas, que buscam minimizar a tensão, ou por meio de procedimentos que envolvem a correção dos tecidos, com reconstrução do assoalho inguinal utilizando tecido do próprio paciente. Por outro lado, a técnica videolaparoscópica é bem menos invasiva, com as seguintes vantagens: menos dor após a operação, recuperação mais rápida para retomar as atividades habituais e maior satisfação por parte dos pacientes. Por isso, foi elaborada uma revisão sistemática da literatura, examinando cuidadosamente estudos e pesquisas científicas publicados nos últimos 10 anos, acessando as bases de dados PubMed e LILACS. Este processo nos permitirá avaliar as duas modalidades cirúrgicas disponíveis, bem como destacar qual técnica apresenta os resultados mais satisfatórios.