Author:
Abrahamian Heidemarie,Salamon Birgit,Lahnsteiner Angelika,Schelkshorn Christian,Bräuer Alexander,Stechemesser Lars,Köhler Gerd,Clodi Martin
Abstract
ZusammenfassungBei der Beurteilung der gesundheitlichen Eignung zum Lenken eines Kraftfahrzeuges ist die öffentliche Sicherheit (Unfallprävention) das vorrangige Ziel. Der generelle Zugang zu Mobilität sollte jedoch nicht eingeschränkt werden, wenn kein besonderes Risiko für die öffentliche Sicherheit besteht. Für Menschen mit Diabetes mellitus sind im Führerscheingesetz (FSG) und in der Führerscheingesetz-Gesundheitsversorgung (FSG-GV) wichtige Aspekte zur Fahrsicherheit in Zusammenhang mit akuten und chronischen Komplikationen der Erkrankung geregelt. Zu den kritischen Komplikationen, die für die Verkehrssicherheit relevant sind, gehören schwere Hypoglykämie, ausgeprägte Hyperglykämie und Hypoglykämiewahrnehmungsstörung, sowie schwere Retinopathie und Neuropathie, weiters fortgeschrittene Nierenerkrankung und bestimmte kardiovaskuläre Manifestationen. Bei Verdacht auf Präsenz einer dieser Akutkomplikationen oder Folgeschäden ist eine genaue Evaluierung erforderlich.Darüber hinaus ist die individuelle antihyperglykämische Medikation auf vorhandenes Potenzial für Hypoglykämien zu überprüfen. Sulfonylharnstoffe, Glinide und Insulin gehören in diese Gruppe und sind daher automatisch mit der Auflage einer 5‑jährigen Befristung des Führerscheines assoziiert. Metformin, DPP-4-Hemmer (Dipeptidyl-Peptidase-4-Hemmer, Gliptine), SGLT2-Hemmer (Sodium-dependent-glucose-transporter‑2 inhibitors, Gliflozine), Glitazone und die zu injizierenden GLP-1 Analoga (GLP‑1 Rezeptor Agonisten) weisen kein Hypoglykämiepotential auf und sind daher nicht mit einer Befristung verbunden.Die FSG-GV gibt Spielraum für Interpretation, sodass im Folgenden spezifische Themen zur Fahrsicherheit für Menschen mit Diabetes mellitus aus fachärztlicher und verkehrsrelevanter Sicht aufgearbeitet wurden. Dieses Positionspapier dient zur Unterstützung von Personen, die mit dieser herausfordernden Materie befasst sind.
Funder
Johannes Kepler University Linz
Publisher
Springer Science and Business Media LLC
Reference43 articles.
1. Englund L, O’Neill DJ, Pisarek W, Ryan M, Wagner T. CIECA report medical fitness to drive. 2020. https://www.cieca.eu/node/959. Zugegriffen: 20. Juli 2022.
2. Petch MC. Driving and heart disease. Eur Heart J. 1998;19:1165–77.
3. Sjogren H, Eriksson A, Ostrom M. Role of disease in initiating the crashes of fatally injured drivers. Accid Anal Prev. 1996;28:307–14.
4. Lindsay VLA, Baldock MRJ. Medical conditions as a contributing factor in crash causation. Centre for Automotive Safety Research, University of Adelaide, South Australia, Australia. 2008. http://casr.adelaide.edu.au/rsr/RSR2008/LindsayV.pdf. Zugegriffen: 20. Juli 2022.
5. Carson J, Jost G, Adminaité-Fodor D. Are medical fitness to drive procedures fit for purpose? PIN flash report 40. 2021. https://etsc.eu/wp-content/uploads/PIN-Flash-40_Final.pdf. Zugegriffen: 20. Juli 2022.